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(中央社記者張榮祥台南2日電)7旬王姓老婦雖中風臥床,但意識清楚,有天突然開始排尿不順,有灼熱感,大發脾氣,還出現幻聽幻覺,送醫被檢出急性譫妄,病因可能是泌尿道感染。

成大醫院急診部醫師馬宜君今天指出,王姓老婦即使中風臥床,還能和家人聊上幾句,談談過往回憶,但在排尿不順有灼熱感後,意識開始模糊,時而清醒,時而昏沉,甚至不認識家人。

老婦送醫後,被檢出白血球偏高,有發炎現象,泌尿道有感染跡象。老婦在急診時情緒相當激動,無法正確回應醫療問題,講話混亂,確認是急性譫妄,起因可能是泌尿道感染;經抗生素治療才復原,意識狀態恢復清明。

馬宜君表示,譫妄是老年人常見的疾病,絕大部分肇因於身體狀態惡化,例如感染、發炎、離子不平衡、中風等,或因藥物導致意識狀態變化,也常合併精神症狀,如幻聽、妄想、攻擊行為等。

譫妄常被誤以為是老人精神疾患,但仔細檢查後,才會發現是身體疾患變化造成短暫精神症狀及意識障礙。

譫妄的治療,不是以抗精神藥物為主,而是應先找出原因治療,待身體狀況穩定,多數譫妄症狀就會消失或改善,不見得需要長期使用抗精神藥物。

容易罹患譫妄的老人家,除身體狀態變化外,也代表腦部對環境或身體壓力的適應性變差,可能有退化的風險。

馬宜君建議在急性譫妄期後,應對老人認知功能做相關檢查,且要考慮藥物使用情形,若處方中有容易造成老人譫妄的藥物,應和醫師討論是否調整,以降低風險。1051102

衛冕軍騎士隊在上一場以1分之差險勝76人,保住開季6連勝,但今天在主場踢到鐵板,面對以團隊戰力著稱的老鷹隊,因團隊命中率不佳,上半場就落後11分,雖然第4節厄文(Kyrie Irving)領軍追分,但老鷹有3人得分超過20分,最終以110:106中斷騎士連勝之本周折扣旅。

騎士在前一場因為攻勢不順,與開季一勝難求的76人陷入苦戰,今天碰上團隊戰力更加堅強的老鷹,在命中率仍不佳的情況下踢到鐵板。上半場老鷹在多點開花的攻勢下,於第2節取得雙位數領先優勢,第3節雖然騎士急起直追到僅剩2分差,但卻在該節末段到第4節初被老鷹打出一波15:2的攻勢,將兩隊差距再度拉大到15分差。

第4節中段騎士主控厄文一度連得8分,加上老將佛萊(Channing Frye)的適時三分球,再將差距縮小到4分差,騎士詹姆斯(LeBron James)在最後47秒投進三分球,雙方回到一球差距;雖然老鷹前鋒米爾賽普(Paul Millsap)隨即在籃下擺進關鍵兩分,勒夫馬上回敬一記「三分打」,兩隊維持2分差。

不過在老鷹最後一波進攻中,騎士選擇不採取犯規戰術,反讓老鷹貝茲摩(Kent Bazemore)於最後6秒投進致勝跳投,老鷹以4分差距勝出,也中斷騎士開季6連勝。

老鷹共有3人得分上看20分,主控施羅德(Dennis Schroder)拿下個人生涯新高的28分外帶6助攻,貝茲摩25分、米爾賽普21分,一度傷退的中鋒哈沃德(Dwight Howard)7分17籃板。

騎士「三巨頭」詹姆斯、厄文和勒夫合力拿下76分,但團隊命中率卻僅有3成74,籃板數也落後對手11顆。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者王揚宇台北11日電)民進黨籍立委柯建銘以前總統馬英九涉犯通保法等罪嫌,向台北地方法院聲請羈押及限制出境。北院認為聲請與法不合,今晚裁定聲請駁現省回。

柯建銘日前指控馬英九在特偵組偵辦司法關說案時疑洩密,向北院提出自訴,北院8日以被告身分傳喚馬英九到庭應訊。

柯建銘庭上促請法院羈押馬英九,也向馬喊話說「若你能自行境管,歷史的掌聲會為你而起」;法官庭末諭知聲押案會正式分案,待評議後加以裁定。

聲請意旨主張,馬英九與前檢察總長黃世銘,於民國102年10月3日偵訊時,分別向檢察官提出「案件只有行政不法,沒有刑事不法」的辯解,且2人的偵訊筆錄各出現多達6次關於「本案是行政不法,不是刑事不法」的一致辯詞,足見馬英九有勾串共犯黃世銘之嫌,構成羈押原因。

北院認為,黃世銘與馬英九接受訊問的時間幾乎重疊,且分別應訊,沒有可能當本月折扣場聽聞彼此的陳訴後,隨即附和或呼應,未見有勾串的具體事證;此外,聲請人也提出馬爆買英九有勾串特偵組檢察官之虞,此部分查無具體事證。

至於限制出境部分,聲請意旨主張馬英九有綠卡,且其親人皆在美國恐出境後恐不回等。

北院表示,這屬聲請人單方面臆測,無具體事證可證明馬英九出國後,將拒不回國應訊,且馬於8日出庭,並無拒不到案情事。

北院指出,本件無羈押馬英九的法定事由,自無羈押必要性可言,也沒有以限制出境代替羈押處分的餘地,聲請人的聲請與法不合,因此聲請應予駁回。1051111

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